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支气管哮喘合并肺气肿可通过生活方式调整、药物治疗、氧疗、手术治疗等方式干预。病情控制需结合个体差异制定综合方案。
1、生活方式调整戒烟并避免二手烟暴露,减少冷空气及粉尘刺激,适度进行呼吸训练改善肺功能,肥胖患者需控制体重减轻肺部负担。
2、药物治疗常用药物包括布地奈德吸入剂控制气道炎症,沙丁胺醇缓解急性发作,噻托溴铵改善气道阻塞,需严格遵医嘱长期规范使用。
3、氧疗干预血氧饱和度低于90%时需长期家庭氧疗,每日吸氧时间超过15小时可延缓肺功能恶化,配合无创通气治疗重症呼吸衰竭。
4、手术治疗局限性肺大疱可选择肺减容术,终末期患者评估后可行肺移植,术前需全面评估心肺功能及手术耐受性。
日常保持环境清洁通风,流感季节提前接种疫苗,定期监测肺功能并随身携带急救药物,出现气促加重及时急诊就医。