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脑动脉瘤手术后发烧可能由手术创伤反应、肺部感染、泌尿系统感染、颅内感染等原因引起,需根据具体原因采取抗感染或对症治疗。
1、手术创伤反应开颅手术导致的组织损伤会引发炎症反应,表现为术后3天内低热。可通过物理降温处理,密切监测体温变化。
2、肺部感染术后卧床可能导致坠积性肺炎,常见发热伴咳嗽咳痰。需进行痰培养检查,可选用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治疗。
3、泌尿系统感染导尿管留置易引发尿路感染,表现为发热伴尿频尿急。建议尿常规检查,可使用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等药物控制感染。
4、颅内感染开颅手术可能并发脑膜炎或脑脓肿,出现持续高热头痛。需腰椎穿刺确诊,及时应用美罗培南、万古霉素等强效抗生素。
术后应保持切口清洁干燥,遵医嘱按时服用抗生素,出现高热不退或意识改变需立即就医复查头颅CT。