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肝硬化食管静脉曲张出血的症状主要有呕血、黑便、头晕、心悸、休克等。肝硬化食管静脉曲张出血通常由门静脉高压、肝功能异常、凝血功能障碍等因素引起,可能伴随腹水、脾肿大等症状。建议患者及时就医,积极配合医生治疗。
1、呕血
呕血是肝硬化食管静脉曲张出血的典型症状,血液可能呈现鲜红色或咖啡色。食管静脉曲张破裂后,血液从口腔呕出,呕血量较大时可能危及生命。患者需立即就医,医生可能使用奥曲肽注射液、生长抑素注射液等药物控制出血,必要时进行内镜下止血治疗。
2、黑便
黑便表现为大便颜色发黑、呈柏油样,是血液在消化道内消化后的结果。食管静脉曲张出血后,部分血液可能通过肠道排出。患者需禁食并卧床休息,医生可能使用凝血酶冻干粉、氨甲环酸注射液等药物辅助止血。
3、头晕
头晕多因大量失血导致脑部供血不足引起,可能伴随面色苍白、出冷汗等症状。出血量较大时,患者需立即补充血容量,医生可能使用人血白蛋白、羟乙基淀粉注射液等扩容药物,同时密切监测血压变化。
4、心悸
心悸表现为心跳加快、心前区不适,是机体对失血的代偿性反应。出血导致有效循环血量减少,心脏通过加快跳动维持供血。患者需绝对卧床,医生可能使用盐酸普萘洛尔片、硝酸异山梨酯片等药物降低门静脉压力。
5、休克
休克是失血性休克的简称,表现为血压下降、意识模糊、尿量减少等。食管静脉曲张大出血可能导致休克,属于危急情况。患者需立即抢救,医生会快速补液输血,使用注射用特利加压素、醋酸奥曲肽注射液等药物,必要时行急诊手术止血。
肝硬化食管静脉曲张出血患者日常需保持情绪稳定,避免剧烈运动和重体力劳动。饮食以软质、易消化食物为主,细嚼慢咽,禁食粗糙、辛辣刺激性食物。严格戒酒,控制蛋白质摄入量,定期复查肝功能、血常规等指标。出现呕血、黑便等症状时需立即就医,不可延误治疗时机。