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一年服用一次紧急避孕药通常不会造成显著危害。紧急避孕药的主要风险包括激素水平紊乱、月经周期改变、恶心头痛等短期不适,罕见情况下可能引发血栓或肝功能异常。
1、激素波动紧急避孕药含大剂量孕激素,可能短期内干扰雌激素与孕激素平衡,表现为乳房胀痛或情绪波动,一般2-3个月经周期后可自行恢复。
2、月经异常约20%使用者会出现月经提前或延迟,多见于服药后1-2次月经周期,与子宫内膜对激素的敏感性改变有关。
3、胃肠反应左炔诺孕酮可能刺激胃肠黏膜,引发服药后24小时内的恶心呕吐,建议空腹服用可降低发生率。
4、血栓风险有心血管疾病高危因素者需谨慎,孕激素可能暂时性增加血液粘稠度,但单次用药导致血栓的概率极低。
紧急避孕药不应作为常规避孕手段,建议使用时记录月经周期变化,长期避孕可选择短效口服避孕药或避孕器具。
妇科炎症期间怀孕对胎儿的影响较小,但需警惕阴道炎上行感染导致胎膜早破或早产风险,主要风险因素包括细菌性阴道病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎及衣原体感染。
1、细菌性阴道病可能与阴道菌群失衡有关,表现为灰白色分泌物伴鱼腥味。建议妊娠期使用甲硝唑阴道栓、克林霉素软膏或口服阿奇霉素,需在医生指导下用药。
2、霉菌性阴道炎常见于妊娠期激素变化导致的念珠菌过度增殖,典型症状为豆渣样白带及外阴瘙痒。可选用克霉唑栓剂、制霉菌素阴道片或氟康唑胶囊治疗。
3、滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起,表现为黄绿色泡沫状分泌物。孕妇可使用甲硝唑口服或替硝唑阴道凝胶,治疗期间需避免性生活。
4、衣原体感染可能引发宫颈炎导致胎膜脆弱,需通过核酸检测确诊。妊娠期推荐阿奇霉素或多西环素治疗,新生儿出生后需预防性使用红霉素眼膏。
建议孕早期完善白带常规及病原体筛查,保持外阴清洁干燥,避免盆浴及阴道冲洗,出现异常分泌物或腹痛需及时产科就诊。