李峰
临汾市人民医院
副主任医师
高血压眼病病人中约70%有眼底改变。眼底阳性率与性别无关，但与病人年龄有比较密切的联系，年龄愈大阳性率愈高。临床常见的呈慢性经过的高血压病患者中，眼底阳性率与病程长短呈正比;病程时间较长者，眼底阳性率亦较高。高血压眼病的分级临床上将高血压性眼底改变分为4级，其中1、2级指良性高血压，3、4级指恶性高血压。Ⅰ级:视网膜动脉轻微收缩及有些纡曲。患者高血压较轻。Ⅱ级:视网膜动脉有肯定的局部狭窄，有动静脉交叉征。患者血压较前升高，一般无自觉症状，心肾功能尚好。Ⅲ级:视网膜动脉明显局部收缩，并有出血、渗出及棉絮斑，即高血压性视网膜病变。多数患者同时有显著动脉硬化;血压持续很高，有心、肾功能损害。Ⅳ级:上述视网膜病变均较严重，并有视乳头水肿，即高血压性视网膜病变。有的患者心、脑及肾还有较严重损害。
