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急性脑出血处理

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急性脑出血处理

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廖张元
廖张元 天津医科大学总医院 主任医师

急性脑出血需立即就医,处理方式主要有保持呼吸道通畅、控制血压、降低颅内压、手术治疗。

1、保持通畅

确保患者头部偏向一侧,清除口腔异物,必要时进行气管插管,避免窒息。

2、控制血压

快速将血压降至目标范围,可使用拉贝洛尔、乌拉地尔等静脉降压药,防止血肿扩大。

3、降低颅压

静脉滴注甘露醇或高渗盐水减轻脑水肿,监测电解质平衡,维持脑灌注压。

4、手术治疗

血肿量超过30毫升或脑疝风险高时需行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术。

患者绝对卧床休息,避免情绪激动和用力动作,后续需康复治疗改善神经功能缺损。

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