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女性得甲亢会影响生育吗

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女性得甲亢会影响生育吗

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毕叶
毕叶 山东省立医院 副主任医师

女性甲亢可能影响生育,但多数患者通过规范治疗可正常妊娠。主要影响因素有甲状腺激素水平异常、排卵功能障碍、妊娠并发症风险增加、药物对胎儿的影响。

1、激素水平异常

甲状腺激素过高会干扰性激素分泌,导致月经紊乱。需通过抗甲状腺药物控制激素水平,常用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑等,待甲状腺功能稳定后再计划妊娠。

2、排卵功能障碍

甲亢未控制时可能引起无排卵性不孕。建议监测基础体温和排卵试纸,必要时采用促排卵治疗。家长需定期带孩子复查甲状腺功能。

3、妊娠并发症

未控制的甲亢会增加流产、早产概率。妊娠期需每4周监测甲状腺功能,保持促甲状腺激素在正常范围,可选用对胎儿影响较小的丙硫氧嘧啶。

4、药物影响

部分抗甲状腺药物可能通过胎盘影响胎儿甲状腺发育。妊娠早期建议使用丙硫氧嘧啶,中晚期可换用甲巯咪唑,需在医生指导下调整剂量。

甲亢女性计划怀孕前应确保甲状腺功能稳定至少6个月,妊娠期加强监测,避免食用高碘食物,保持情绪稳定有助于维持甲状腺功能正常。

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