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小孩环状胰腺要紧吗

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小孩环状胰腺要紧吗

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苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
环状胰腺的儿童确实更为严重,但也因为新生儿,所以有必要尽可能多的关注。新生儿环状胰腺的症状包括顽固性呕吐和胆汁性呕吐。由于经常呕吐、脱水、电解质紊乱、酸碱失衡、营养不良、上腹部胀大、进食后加重。如果保守治疗无效,就需要手术。增强的上腹部CT扫描有助于诊断,术前很难诊断环状胰腺,建议做一下上腹部增强CT。这种情况还是应该去当地3甲医院治疗,设备和治疗技术是最好的,积极配合医生治疗,听从医生的建议和安排。

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孕妇胰腺炎多数可以治愈,治疗方法包括禁食胃肠减压、静脉营养支持、药物控制炎症及必要时手术引流,预后与病情严重程度、治疗时机及胎儿状况密切相关。

1、禁食胃肠减压

急性期需完全禁食并留置胃管减压,减少胰液分泌,通常持续3-5天直至腹痛缓解,同时需密切监测电解质平衡。

2、静脉营养支持

通过中心静脉输注营养液满足母胎需求,常用氨基酸脂肪乳葡萄糖混合液,需控制血糖在8-10mmol/L以下。

3、药物控制炎症

可使用头孢曲松等B类抗生素预防感染,乌司他丁抑制胰酶活性,必要时在产科监护下使用镇痛药物。

4、手术干预

合并坏死感染或脓肿时需超声引导下穿刺引流,孕晚期可同步进行剖宫产,手术风险与胰腺坏死范围相关。

建议孕妇出现持续上腹痛伴呕吐时立即就诊,治疗期间需动态监测胎心及宫缩情况,恢复期选择低脂流质饮食并少量多餐。

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