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肾的先天性畸形患者的注意事项是什么

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肾的先天性畸形患者的注意事项是什么

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
肾的先天性畸形最常见的疾病就是多囊肾,有些患者可以出现异位肾,有些患者可以出现融合肾。这些肾脏先天的畸形如果没有明显的症状,临床上不需有特殊的处理。但平时要定期的复查泌尿系的彩超和肾功能,动态了解患者肾脏的形态和功能。多囊肾在很长一段时间内病情都会很平稳,会逐渐的对患者的正常肾脏组织造成损伤。当肾脏残存的正常组织较少时,就会出现肾功能不全,到这个程度以后要密切观察肾功能的变化。如果肾脏的畸形导致了尿道的梗阻,要及时给予手术治疗。

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结石通常需要拍摄腹部X线片、泌尿系统超声、CT平扫或静脉尿路造影等影像学检查。具体检查方式需根据结石位置、大小及患者症状决定。

腹部X线片适用于大多数阳性结石的初步筛查,能显示钙化密度较高的肾结石或输尿管结石,但对尿酸结石等阴性结石检出率较低。泌尿系统超声无辐射且操作简便,可清晰显示肾脏积水程度和结石位置,尤其适合孕妇及儿童。CT平扫是诊断泌尿系结石的金标准,能检出毫米级结石并准确定位,同时评估周围组织受累情况。静脉尿路造影通过对比剂显影可观察尿路解剖结构和功能状态,但需注意碘过敏风险。

建议检查前保持适度憋尿以提高超声清晰度,避免佩戴金属物品影响X线成像。日常需增加饮水量至2000毫升以上,减少高草酸食物摄入,定期复查监测结石变化情况。突发剧烈腰痛伴血尿时应立即就医,防止输尿管梗阻导致肾功能损伤。

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