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乙肝核心抗体阳性通常不会传染。乙肝核心抗体阳性主要提示既往感染或疫苗接种，传染性取决于乙肝表面抗原状态。
乙肝核心抗体阳性可能提示曾经感染过乙肝病毒但已清除，体内无活跃病毒复制，此时不具有传染性。
接种乙肝疫苗后可能出现核心抗体阳性，这是免疫应答的正常反应，不会导致病毒传播。
少数情况下核心抗体阳性可能伴随隐匿性乙肝感染，需通过乙肝病毒DNA检测确认是否存在传染风险。
急性乙肝感染早期可能出现单纯核心抗体阳性，此时具有潜在传染性，需结合其他指标综合判断。
建议乙肝核心抗体阳性者完善乙肝五项定量和病毒DNA检测，避免共用剃须刀等可能接触血液的物品，定期监测肝功能。
乙肝两对半245阳性通常对怀孕影响较小。乙肝两对半245阳性提示既往感染或疫苗接种后免疫状态，主要有既往感染恢复期、疫苗接种成功、隐匿性感染三种情况。
体内已清除病毒并产生保护性抗体，传染性极低，孕期无须特殊干预，定期监测肝功能即可。
通过疫苗获得表面抗体保护，母婴传播风险几乎为零，妊娠期保持常规产检。
极少数可能检测不到病毒DNA但存在肝组织感染，建议孕前完善HBV-DNA检测评估。
抗体滴度下降可能影响保护效果，孕前可检测抗体定量，必要时加强疫苗接种。
备孕期间建议复查乙肝病毒载量及肝功能，孕期避免饮酒和肝毒性药物，新生儿出生后需规范接种乙肝疫苗和免疫球蛋白。
