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小孩咳嗽抽搐是怎么回事

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小孩咳嗽抽搐是怎么回事

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

小孩咳嗽抽搐可能与高热惊厥、癫痫发作、脑炎、低钙血症、呼吸道感染等因素有关,通常表现为突发性肢体抽动、意识丧失、呼吸急促等症状。建议家长及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、高热惊厥

儿童体温快速升高可能诱发神经系统异常放电,常见于6个月至5岁幼儿。咳嗽伴随高热时可能出现全身强直性抽搐,持续数十秒至数分钟。家长需立即解开患儿衣领保持呼吸道通畅,避免强行按压肢体。临床常用地西泮注射液、布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓等药物控制症状。

2、癫痫发作

大脑神经元异常放电可能导致咳嗽诱发的癫痫发作,患儿可出现双眼上翻、口吐白沫等症状。脑电图检查可辅助诊断,治疗需使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠糖浆、奥卡西平片等抗癫痫药物。家长需记录发作时长及表现特征供医生参考。

3、脑炎

病毒或细菌感染中枢神经系统时,可能出现咳嗽伴随持续性抽搐。常见伴随发热、呕吐、精神萎靡等症状。腰穿检查可明确诊断,临床常用阿昔洛韦注射液、甘露醇注射液、人免疫球蛋白等药物治疗。家长发现患儿嗜睡或异常烦躁时应立即送医。

4、低钙血症

维生素D缺乏或甲状旁腺功能异常可能导致血钙降低,引发手足搐搦或喉痉挛。咳嗽时可能加重肌肉痉挛症状。葡萄糖酸钙注射液、维生素D滴剂、碳酸钙颗粒等可纠正电解质紊乱。家长日常需保证儿童充足日照及乳制品摄入。

5、呼吸道感染

重症肺炎或急性喉炎可能导致脑缺氧性抽搐,常见于咳嗽剧烈时突发面部青紫。血氧监测可评估缺氧程度,治疗需联合阿奇霉素干混悬剂、吸入用布地奈德混悬液、氨溴索口服溶液等药物。家长应保持室内湿度在50%-60%缓解咳嗽。

日常需保持儿童饮食均衡,适当补充维生素D和钙质,避免接触冷空气或刺激性气味。出现抽搐时家长应保持镇定,将患儿侧卧防止误吸,记录抽搐持续时间及表现特征。恢复期可进行轻柔背部拍打帮助排痰,但避免在发作时喂食或强行约束肢体。建议定期进行儿童保健体检,及时发现并处理潜在健康问题。

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