健康知道
| 1人回答 | 66次阅读
鼻咽癌一般能进行活检，但需由医生评估病情后决定。活检是确诊鼻咽癌的重要手段，通过取样组织进行病理检查明确病变性质。
鼻咽癌活检通常在鼻内镜下完成，医生会使用专用器械从鼻咽部可疑病灶处取少量组织。该操作属于微创检查，局部麻醉后无明显疼痛感，术后可能出现短暂鼻塞或少量出血。活检前需完善血常规、凝血功能等检查，排除操作禁忌。对于病灶位置较深或血管丰富的患者，可能需在影像引导下进行以提高安全性。
少数情况下可能暂缓活检，如患者存在严重凝血功能障碍、急性鼻腔感染或严重心血管疾病未控制时。部分病灶范围过小或位置特殊者，可能需结合增强CT或MRI评估后再决定活检方案。若肿瘤已侵犯颅底大血管，盲目活检存在较高风险，此时需多学科会诊制定个体化诊断策略。
确诊鼻咽癌后需根据分期选择放疗、化疗或综合治疗。活检后应避免用力擤鼻、剧烈运动，观察是否有持续出血或发热。日常注意保持鼻腔清洁，戒烟限酒，定期复查EB病毒抗体等指标。出现回吸性血涕、颈部肿块等症状时需及时就诊。
肺部有结节淋巴结肿大可能与感染、结核、肿瘤、自身免疫性疾病、尘肺等因素有关，通常表现为咳嗽、胸痛、低热、乏力、体重下降等症状。可通过胸部CT、病理活检、肿瘤标志物检测等方式明确诊断。
1. 感染
细菌或病毒感染可能导致肺部结节和淋巴结肿大，常见于肺炎、支气管炎等疾病。患者可能出现发热、咳黄痰等症状。治疗需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。日常需注意休息，避免受凉。
2. 结核
结核分枝杆菌感染可引起肺结节和淋巴结肿大，多伴有盗汗、午后低热。确诊需进行结核菌素试验和痰培养。治疗需规范使用抗结核药物，如异烟肼片、利福平胶囊等。治疗期间需加强营养，保持室内通风。
3. 肿瘤
原发性肺癌或转移瘤可表现为肺结节伴淋巴结肿大，可能伴随咯血、声音嘶哑。诊断依赖病理检查，治疗包括手术、放疗等。常用化疗药物有注射用顺铂、紫杉醇注射液等。患者应戒烟，定期复查。
4. 自身免疫病
类风湿关节炎、结节病等疾病可能引起肺部病变，表现为多系统受累。诊断需结合抗体检测，治疗可使用甲氨蝶呤片、醋酸泼尼松片等免疫抑制剂。日常需预防感染，适度运动。
5. 尘肺
长期粉尘接触可导致肺组织纤维化和淋巴结肿大，常见于矿工等职业人群。主要表现为进行性呼吸困难。治疗以对症为主，可使用氨溴索口服溶液等化痰药物。重点在于脱离粉尘环境，加强呼吸道防护。
发现肺部结节淋巴结肿大应及时就诊，完善检查明确病因。日常应戒烟限酒，保持良好作息，适当进行有氧运动增强体质。遵医嘱定期复查胸部影像，观察结节变化情况。出现咳嗽加重、咯血等症状需立即就医。饮食宜清淡富含蛋白质，避免辛辣刺激食物。
.jpg)
