健康知道
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牙痛不建议自行服用头孢拉定。牙痛可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎或智齿冠周炎等引起，抗生素使用需经医生评估感染类型后决定。
1、龋齿细菌侵蚀牙体导致疼痛，需通过补牙或根管治疗清除腐质，非细菌感染时无需抗生素。
2、牙髓炎牙髓组织炎症常表现为自发痛，需开髓引流缓解压力，头孢拉定对非化脓性炎症无效。
3、根尖周炎伴随牙龈肿胀和叩痛，可能需根管治疗配合甲硝唑等抗厌氧菌药物，单纯头孢拉定效果有限。
4、智齿冠周炎牙龈瓣下厌氧菌感染多见，需局部冲洗并联合使用阿莫西林克拉维酸钾，头孢拉定覆盖菌谱不足。
出现牙痛建议及时口腔科就诊，避免盲目用药延误治疗，日常注意口腔清洁并使用含氟牙膏。
牙根尖炎多数情况下无须拔牙，可通过根管治疗、药物治疗、脓肿引流、定期复查等方式控制感染。是否拔牙主要取决于炎症范围、牙齿保留价值、患者全身状况等因素。
1、根管治疗通过清除感染牙髓和坏死组织，彻底消毒根管后填充，可保留患牙。适用于牙体缺损较小且牙周支持组织完好的情况。
2、药物治疗急性期可遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染和疼痛。需配合局部漱口水保持口腔清洁。
3、脓肿引流若形成根尖周脓肿，需切开排脓并放置引流条。同时进行根管开放减压，避免炎症扩散至颌骨。
4、定期复查治疗后需每3-6个月拍摄X线片评估愈合情况。若出现瘘管长期不愈或根尖阴影扩大，需考虑根尖手术或拔牙。
日常注意避免咬硬物，保持口腔卫生，出现牙龈肿痛及时就医。严重骨质破坏或无法保留的患牙才需拔除。
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