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3岁宝宝睡觉时咳嗽呕吐可能与胃食管反流、呼吸道感染、过敏反应、异物吸入等因素有关。
1、胃食管反流:睡前饮食过量或卧位不当可能导致胃酸反流刺激咽喉,引起咳嗽呕吐。建议家长调整喂养姿势,减少睡前进食量,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮混悬液、雷尼替丁颗粒等药物。
2、呼吸道感染:病毒或细菌感染引发咽喉炎症时,夜间痰液积聚刺激咳嗽反射。家长需保持室内湿度,及时清理鼻腔分泌物,医生可能开具氨溴特罗口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、小儿肺热咳喘颗粒等药物。
3、过敏反应:尘螨或冷空气等过敏原诱发气道痉挛,表现为阵发性呛咳伴呕吐。家长应更换床品并远离宠物,必要时在医生指导下使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠颗粒、布地奈德雾化混悬液。
4、异物吸入:小玩具或食物残渣误入气道引发剧烈呛咳呕吐。家长需立即采用海姆立克急救法,并尽快送医通过支气管镜取出异物,避免自行掏挖加重损伤。
夜间持续出现症状或伴随发热需及时儿科就诊,避免使用成人止咳药物,保持侧卧位防止呕吐物误吸。
宝宝手足口病可通过隔离消毒、皮肤护理、饮食调整、症状监测等方式护理。手足口病主要由肠道病毒感染引起,具有自限性,多数患儿1-2周可自愈。
1、隔离消毒家长需将患儿隔离至症状消失后7天,每日用含氯消毒剂清洁玩具、餐具,衣物阳光下暴晒。接触患儿前后需彻底洗手。
2、皮肤护理家长需保持患儿手部足部皮疹清洁干燥,避免抓挠。疱疹破裂后可遵医嘱涂抹炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏、重组人干扰素α2b凝胶。
3、饮食调整给予温凉流质或软食如米汤、果泥,避免酸性或坚硬食物刺激口腔溃疡。少量多次喂水预防脱水。
4、症状监测家长需每日测量体温,观察有无嗜睡、呕吐、肢体抖动等重症表现。出现持续高热或神经系统症状需立即就医。
护理期间保持室内通风,患儿衣物选择纯棉材质。恢复期可适当补充维生素C促进黏膜修复。