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牙齿松动多数情况下无法自行恢复。牙齿松动可能与牙周炎、外伤、骨质疏松、颌骨肿瘤等因素有关。
1、牙周炎牙周炎可能导致牙龈萎缩和牙槽骨吸收,表现为牙齿松动伴随牙龈出血。治疗需进行牙周基础治疗,可使用甲硝唑、多西环素、米诺环素等药物。
2、外伤牙齿受到外力撞击可能导致牙周膜损伤或牙根折断,表现为牙齿松动伴随疼痛。轻度外伤可通过牙弓夹板固定,严重者需根管治疗或拔牙。
3、骨质疏松全身性骨质疏松可能影响牙槽骨密度,表现为多颗牙齿渐进性松动。需补充钙剂和维生素D,使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨质疏松药物。
4、颌骨肿瘤颌骨囊肿或肿瘤可能压迫牙根导致牙齿移位松动,通常伴随颌骨膨隆。需通过影像学检查确诊,治疗包括病灶刮除术或颌骨切除术。
建议避免咀嚼硬物,保持口腔卫生,定期进行口腔检查,出现牙齿松动应及时就医明确病因。
牙根尖炎多数情况下无须拔牙,可通过根管治疗、药物治疗、脓肿引流、定期复查等方式控制感染。是否拔牙主要取决于炎症范围、牙齿保留价值、患者全身状况等因素。
1、根管治疗通过清除感染牙髓和坏死组织,彻底消毒根管后填充,可保留患牙。适用于牙体缺损较小且牙周支持组织完好的情况。
2、药物治疗急性期可遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染和疼痛。需配合局部漱口水保持口腔清洁。
3、脓肿引流若形成根尖周脓肿,需切开排脓并放置引流条。同时进行根管开放减压,避免炎症扩散至颌骨。
4、定期复查治疗后需每3-6个月拍摄X线片评估愈合情况。若出现瘘管长期不愈或根尖阴影扩大,需考虑根尖手术或拔牙。
日常注意避免咬硬物,保持口腔卫生,出现牙龈肿痛及时就医。严重骨质破坏或无法保留的患牙才需拔除。