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股骨颈骨折的受伤机制是什么

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股骨颈骨折的受伤机制是什么

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师
股骨颈骨折的受伤机制主要由直接暴力、间接暴力和自身骨质问题引发。可能与摔倒撞击、外部力量作用和骨质疏松等因素有关。
1、直接暴力导致股骨颈骨折
直接暴力是股骨颈骨折常见的受伤机制之一,通常发生在髋部直接受力的情况下。例如,老年人不慎摔倒,髋部撞击地面,年轻人可能因车祸等高能量暴力导致骨折。这种情况下,骨折多出现在受力点最脆弱的部位,常伴随局部肿胀、剧痛,活动受限。处理方法通常包括手术修复,如螺钉固定、人工关节置换,具体选择需视骨折严重程度而定。
2、间接暴力作用形成骨折
在一些情况下,外部总力方向可能不直接作用于股骨颈,而是通过肢体的扭转或侧向压力间接造成骨折。例如,从高处跌落时,身体受到突发的强大冲击力,能量经过下肢传导到股骨颈部位,导致骨折。这类骨折容易引发移位,处理时需格外仔细,常需应用动力髋螺钉DHS或髓内钉内固定术。
3、骨质疏松或病理性改变
股骨颈骨折也是骨质疏松患者的典型病变。此类人群因长期钙质流失、骨量减少,骨骼变得脆弱,即使是轻微受力,比如用力站起或轻微磕碰,也可能引发骨折。一些病理性病变,如骨肿瘤或其他慢性疾病,也会降低骨组织强度,易受损。治疗方面考虑双管齐下,既要处理骨折如采用内固定术或关节置换术,也要进行基础病的管理,如补充钙质和维生素D,进行负重训练以强化骨骼。
引起股骨颈骨折的原因复杂多样,但及时就医是解决问题的关键。了解受伤机制不仅能帮助我们更有效地预防骨折,还能在出现状况时为正确治疗提供指引,避免二次损伤的风险。

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