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体外碎石需要多久时间

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体外碎石需要多久时间

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

体外碎石一般需要30-60分钟,实际时间受到结石大小、结石位置、设备类型、患者配合度等多种因素的影响。

1. 结石大小:

结石直径小于10毫米通常可在30分钟内完成,超过20毫米可能需要重复进行或延长至60分钟以上。

2. 结石位置:

肾盂结石较易定位,输尿管上段结石因呼吸移动可能增加10-15分钟操作时间。

3. 设备类型:

电磁式碎石机效率高于液电式,新型设备可缩短约20%治疗时长。

4. 患者配合:

体位保持稳定可减少重复定位,呼吸配合不佳可能导致治疗中断延长总时间。

术后建议增加饮水量促进碎石排出,避免剧烈运动,出现持续腰痛或血尿需及时复诊。

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肾结石0.4厘米引发的疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整及就医碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路、局部炎症反应、输尿管痉挛或继发感染等原因引起。

1、多饮水:

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进小结石排出。建议家长监督孩子少量多次饮用温水,避免含糖饮料。

2、药物镇痛:

疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊或曲马多片等镇痛药物。此类药物通过抑制前列腺素合成缓解痉挛性疼痛。

3、体位调整:

采取患侧卧位或膝胸卧位可能减轻结石对输尿管的压迫。家长可帮助儿童保持体位,同时轻叩腰部促进结石移位。

4、就医碎石:

若保守治疗无效需及时就诊,0.4厘米结石可选择体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。结石可能因尿路畸形、代谢异常等因素形成,常伴血尿、尿频等症状。

发作期避免高草酸饮食,减少菠菜、坚果摄入,适度跳跃运动有助于结石排出,但持续疼痛或发热需立即急诊处理。