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促进结石排出的方法有大量饮水、药物辅助、体位调整、体外冲击波碎石。结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食结构、遗传因素等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷尿道,适合直径小于5毫米的输尿管结石。建议分次饮用白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡。
2、药物辅助α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。需在医生指导下使用。
3、体位调整针对肾下盏结石可采用倒立体位,配合跳跃运动利用重力作用促进排出。需避免饭后立即进行以防胃食管反流。
4、体外碎石直径超过6毫米的结石可考虑体外冲击波碎石术,通过高频声波将结石粉碎。需评估结石硬度及肾功能后实施。
结石患者应限制高草酸食物摄入,保持适度运动,定期复查超声监测结石位置变化。出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
双肾结石可通过多饮水排石、药物溶石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。双肾结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食结构失衡、遗传因素等原因引起。
1、多饮水排石每日饮水量超过2000毫升可增加尿量,帮助小结石自然排出。适用于直径小于6毫米的结石,需配合适度跳跃运动。
2、药物溶石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,别嘌醇片抑制尿酸生成,坦索罗辛胶囊扩张输尿管。药物治疗需根据结石成分选择。
3、体外冲击波碎石适用于直径10-20毫米的肾盂结石,通过高能冲击波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关,术后可能出现血尿、肾绞痛等症状。
4、经皮肾镜取石针对大于20毫米的鹿角形结石,通过微创通道直接取出结石。与结石体积、位置有关,通常伴随术后发热、出血等短期并发症。
建议减少高草酸、高嘌呤食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石变化,急性肾绞痛发作需及时就医。