健康知道
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肾结石疼痛夜间加重可能与夜间尿液浓缩、体位改变、迷走神经兴奋及炎症反应加剧有关，可通过调整饮水习惯、药物镇痛、体位管理及就医碎石等方式缓解。
1. 尿液浓缩夜间饮水减少导致尿液浓缩，结石移动刺激尿路引发疼痛。建议睡前适量饮水保持尿量，避免高草酸食物如菠菜。
2. 体位改变平卧时肾脏位置变化使结石更易卡顿输尿管。睡眠时可尝试侧卧缓解压迫，疼痛发作时变换体位有助于减轻症状。
3. 神经敏感性夜间迷走神经兴奋增强痛觉感知。双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片等药物可缓解痉挛，但需医生评估后使用。
4. 炎症加剧结石嵌顿处夜间局部充血水肿加重。伴随血尿或发热时可能提示感染，需就医进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
每日饮水量建议超过2000毫升，限制钠盐摄入，定期复查泌尿系超声监测结石位置变化。
促进结石排出的方法有大量饮水、药物辅助、体位调整、体外冲击波碎石。结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食结构、遗传因素等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷尿道，适合直径小于5毫米的输尿管结石。建议分次饮用白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡。
2、药物辅助α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。需在医生指导下使用。
3、体位调整针对肾下盏结石可采用倒立体位，配合跳跃运动利用重力作用促进排出。需避免饭后立即进行以防胃食管反流。
4、体外碎石直径超过6毫米的结石可考虑体外冲击波碎石术，通过高频声波将结石粉碎。需评估结石硬度及肾功能后实施。
结石患者应限制高草酸食物摄入，保持适度运动，定期复查超声监测结石位置变化。出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
