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引起肾结石的原因有哪些

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引起肾结石的原因有哪些

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石可能由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式干预。

1、水分不足

每日饮水量过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮用2000毫升以上水,避免浓茶和碳酸饮料。

2、饮食失衡

长期高钠、高动物蛋白饮食会增加尿钙排泄。需限制腌制食品和红肉,增加柑橘类水果和低脂乳制品摄入。

3、代谢紊乱

甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症可能导致尿钙或尿酸升高。通常伴随骨痛、关节肿痛,可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节。

4、尿路感染

变形杆菌等病原体产生的尿素酶会碱化尿液形成磷酸铵镁结石。多伴有尿频尿痛,需用左氧氟沙星等抗生素控制感染。

保持适度运动促进小结石排出,定期体检监测尿液成分变化,突发剧烈腰痛需立即就医。

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推荐 有什么办法可以让结石快速排出

促进结石排出的方法有大量饮水、药物辅助、体位调整、体外冲击波碎石。结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食结构、遗传因素等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷尿道,适合直径小于5毫米的输尿管结石。建议分次饮用白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡。

2、药物辅助

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。需在医生指导下使用。

3、体位调整

针对肾下盏结石可采用倒立体位,配合跳跃运动利用重力作用促进排出。需避免饭后立即进行以防胃食管反流。

4、体外碎石

直径超过6毫米的结石可考虑体外冲击波碎石术,通过高频声波将结石粉碎。需评估结石硬度及肾功能后实施。

结石患者应限制高草酸食物摄入,保持适度运动,定期复查超声监测结石位置变化。出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。

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