健康知道
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药流联合清宫对子宫的损伤程度通常大于单独药流，主要风险包括子宫内膜损伤、感染风险增加、术后恢复延长、继发不孕概率上升。
1、子宫内膜损伤清宫术的机械刮除可能破坏子宫内膜基底层，导致宫腔粘连或月经量减少。术后可遵医嘱使用戊酸雌二醇片促进内膜修复，配合益母草胶囊改善宫缩。
2、感染风险增加多次宫腔操作易引入病原体，可能引发子宫内膜炎或盆腔炎。需预防性使用头孢克肟分散片等抗生素，出现发热腹痛需及时就医。
3、恢复周期延长双重创伤使子宫收缩功能减弱，阴道出血时间可能超过2周。可服用茜芷胶囊帮助止血，必要时需超声复查宫腔残留。
4、继发不孕风险严重内膜损伤可能影响受精卵着床，输卵管炎症也可能导致梗阻。建议术后3个月复查宫腔镜评估内膜状态。
术后1个月内禁止盆浴及性生活，加强优质蛋白和铁元素摄入，定期复查血HCG及超声监测恢复情况。
宫缩可能由生理性宫缩、过度劳累、子宫炎症、胎盘早剥等原因引起，可通过休息调整、抗感染治疗、紧急剖宫产等方式干预。
1、生理性宫缩：妊娠中晚期出现的无痛性宫缩属于正常现象，与子宫肌肉敏感性增加有关，无须特殊治疗，建议避免长时间站立或剧烈运动。
2、过度劳累：身体疲劳或精神紧张可能诱发宫缩，表现为下腹紧缩感，需立即停止活动并左侧卧位休息，必要时使用盐酸利托君抑制宫缩。
3、子宫炎症：可能与细菌性阴道病、绒毛膜羊膜炎等感染有关，常伴随发热或分泌物异常，需进行阴道分泌物检测，遵医嘱使用头孢曲松或阿奇霉素。
4、胎盘早剥：妊娠高血压或腹部外伤可能导致胎盘剥离，出现剧烈腹痛伴阴道流血，需立即就医行剖宫产术终止妊娠，同时输注血制品纠正失血。
妊娠期出现规律宫缩或伴随出血需及时产科就诊，日常避免提重物及性生活刺激，保持会阴清洁降低感染风险。
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