兰军良
临汾市人民医院
副主任医师
腕管综合征通常不会导致残废，但如果不及时治疗，可能引发手部功能严重受损。早期诊断和干预是关键，治疗方法包括休息、药物治疗、物理治疗和手术。
1、腕管综合征的病因
腕管综合征是由于腕部正中神经受压引起的，常见原因包括手腕过度使用、腕部外伤、腕管结构异常以及某些疾病如糖尿病、类风湿性关节炎等。长期重复性手部动作，如打字、使用鼠标或手工劳动，可能增加患病风险。女性因腕管结构较窄，发病率高于男性。
2、症状与诊断
典型症状包括手指麻木、刺痛、疼痛，尤其是拇指、食指和中指。夜间症状可能加重，影响睡眠。严重时可能出现手部肌肉无力或萎缩。诊断通常通过病史、体格检查和神经传导测试确认。如果症状持续或加重，应及时就医。
3、治疗方法
非手术治疗适用于轻度至中度症状。
- 休息与调整：减少手部活动，避免重复性动作，使用腕部支具固定手腕。
- 药物治疗：口服非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛和炎症，局部注射皮质类固醇减轻神经压迫。
- 物理治疗：通过手腕拉伸和强化练习改善灵活性，减轻症状。
手术治疗适用于症状严重或非手术治疗无效的患者。
- 腕管松解术：通过切开腕横韧带减轻正中神经压迫。
- 内窥镜手术：微创技术，恢复时间较短。
- 术后康复：结合物理治疗和功能锻炼，促进手部功能恢复。
4、预防与日常护理
保持正确的手腕姿势，避免长时间重复性动作。定期进行手腕拉伸和放松练习。控制基础疾病如糖尿病和类风湿性关节炎，减少患病风险。
腕管综合征虽然不会直接导致残废，但忽视治疗可能对手部功能造成不可逆的损害。早期识别症状，采取适当的治疗和预防措施，可以有效避免严重后果。如果出现持续手部不适，应及时就医，确保获得专业诊断和治疗。
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