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腰突为什么不建议手术

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腰突为什么不建议手术

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武恩翠
武恩翠 临汾市人民医院 主任技师
腰椎间盘突出通常不建议手术是因为大多数患者通过保守治疗即可改善,且手术存在一定风险,只有在症状严重并影响生活质量时才考虑。保守治疗主要包括药物、理疗以及生活方式的调整,选择适合的治疗方式能有效缓解症状。
1、保守治疗效果显著
腰椎间盘突出在多数情况下属于良性疾病,症状包括腰痛和下肢放射性疼痛,多数由神经根受压引起。通过保守治疗,如非甾体类抗炎药如布洛芬、塞来昔布来缓解疼痛,结合物理治疗如推拿、针灸、红外线理疗等能显著减轻症状。卧床休息和加强核心肌群训练如平板支撑、小燕飞也能有效改善病情。医学研究表明,70%-90%的患者通过这些手段在几周到几个月内获得明显改善。
2、手术存在风险和复发可能性
腰椎间盘突出手术并非适用于所有患者,通常只有在疼痛剧烈且无法通过保守治疗控制、出现神经症状如下肢麻痹、大小便失禁时,才考虑手术干预。常见手术方式包括椎间盘切除术、椎板减压术和脊柱融合术。然而手术存在风险,例如手术失败综合征、感染及神经损伤等。同时,即使手术成功,术后仍有复发的可能性,因此需慎重选择手术治疗。对于症状较轻的患者,过早手术反而可能适得其反。
3、生活方式调整是关键
预防和管理腰椎间盘突出的重要措施是改善生活习惯。避免久坐和错误姿势,合理安排工作和休息时间,也能有效防止症状加重。坚持适当的锻炼,如游泳、瑜伽和散步,不仅增加脊柱稳定性,还对恢复有促进作用。对于有体重超标的患者,减轻体重也能显著减轻腰椎承载的压力,从而缓解症状。
腰椎间盘突出在大多数情况下不建议手术,患者通过药物、理疗和生活方式调整通常可以有效改善症状。只有在病情严重且保守治疗无效时,才需考虑手术干预。建议患者培养健康的生活习惯,并在医生指导下制定个性化治疗计划,以获得最佳的疗效。

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