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椎间盘孔镜术后后遗症

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椎间盘孔镜术后后遗症

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卢成瑜
卢成瑜 广州医科大学附属第一医院 主任医师
椎间盘孔镜术后可能出现的后遗症包括疼痛复发、神经损伤和局部感染等,但这些通常可以通过术后规范护理和及时就医处理来减少风险。早期复查并与医生沟通至关重要,以确保恢复顺利。
1、疼痛复发
椎间盘孔镜术虽然是一种微创手术,但手术区域周围的软组织可能在术后发生炎症或粘连,这可能导致局部持续性疼痛或新症状的出现。部分疼痛还可能源自椎间盘未完全修复或其他节段的椎间盘问题反复。应用止痛药物如布洛芬或康复治疗,如局部热敷、理疗等,可帮助缓解症状。当出现无法缓解或加重的疼痛时,应及时复查。
2、神经损伤
部分患者术后可能出现麻木、无力感、刺痛或其他神经功能方面的异常,这可能与手术过程中神经受到压力或者局部血肿有关。神经功能恢复时间较长,通常需几周至几个月不等。可以在医生指导下使用维生素B族药物如甲钴胺,配合电刺激疗法或针灸,有助于加速神经功能修复。
3、局部感染
术后感染是所有外科手术的潜在风险。皮肤红肿、发热、流脓等可能是感染的信号,应当立刻引起重视并就医处理。预防感染的关键是保持手术部位清洁干燥,避免剧烈运动和抓挠术区。若确诊为感染,则需使用抗生素治疗,如头孢类或青霉素类药物。同时,医生可能会要求引流清理积液以帮助恢复。
4、术后康复管理
术后的恢复同样决定了手术效果。避免久坐、突然的扭转或重体力活动,对于保护术区尤为重要。建议逐步恢复日常活动,选择适宜的康复运动,例如游泳或轻缓的瑜伽,通过增强核心肌群力量来支持脊椎稳定。
椎间盘孔镜术虽然微创并发症较少,但规范术后护理的关键在于定期随访与恢复期注意事项的遵循。如果症状异常或不适感持续,应及时联系医生调整治疗方案,改善恢复效果,同时预防后遗症的长期化发展。

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