健康知道
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小细胞肺癌晚期可通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗等方式控制病情。该疾病通常由吸烟、基因突变、职业暴露、遗传易感性等因素引起。
1、化疗依托泊苷联合铂类是常用方案，可能引起骨髓抑制等副作用。化疗药物包括依托泊苷注射液、顺铂注射液、卡铂注射液等。
2、放疗针对脑转移灶可进行全脑放疗，骨转移可采用局部姑息性放疗。放疗可能引发放射性肺炎，需配合使用地塞米松等糖皮质激素。
3、免疫治疗PD-1抑制剂可改善部分患者生存期，治疗前需检测PD-L1表达水平。常用药物包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等生物制剂。
4、靶向治疗针对特定基因突变可使用安罗替尼等抗血管生成药物，治疗期间需监测血压和出血倾向。用药前需进行基因检测明确靶点。
晚期患者应保证每日优质蛋白摄入，维持适度活动量，定期复查血常规和肝肾功能。疼痛明显时可遵医嘱使用盐酸吗啡缓释片等镇痛药物。
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