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12岁儿童可用的抗结核药物主要有异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、链霉素注射液等,需严格遵医嘱使用。
一、异烟肼片
异烟肼片适用于儿童结核病的治疗,可抑制结核分枝杆菌的生长。该药物对敏感菌株引起的肺结核、结核性脑膜炎等有效。使用期间可能出现周围神经炎、肝功能异常等不良反应,需定期监测肝功能和神经系统症状。家长需确保儿童按时服药,避免漏服或自行调整剂量。
二、利福平胶囊
利福平胶囊可用于12岁以上儿童结核病的联合治疗,通过抑制细菌RNA合成发挥抗菌作用。该药物对肺结核、骨结核等均有效,但可能引起胃肠道不适、皮肤潮红等反应。服药期间尿液可能呈橘红色,属正常现象。家长需注意儿童是否出现过敏症状,并避免与牛奶同服影响吸收。
三、吡嗪酰胺片
吡嗪酰胺片适用于儿童结核病的强化期治疗,能在酸性环境中杀灭结核杆菌。该药物对细胞内结核菌效果显著,但可能导致关节痛、高尿酸血症等不良反应。家长需关注儿童关节症状,适当增加水分摄入促进尿酸排泄。用药期间应定期检查血尿酸水平。
四、乙胺丁醇片
乙胺丁醇片可作为儿童结核病的辅助治疗药物,通过抑制细菌细胞壁合成发挥作用。该药物对视神经有一定毒性,可能引起视力模糊、色觉障碍等。家长需密切观察儿童视力变化,用药前应进行基线视力检查。12岁以下儿童使用时需严格评估风险获益比。
五、链霉素注射液
链霉素注射液用于儿童结核病的重症治疗,通过肌肉注射给药。该药物对结核杆菌有较强杀菌作用,但可能引起耳毒性导致听力下降或平衡障碍。家长需注意儿童是否出现耳鸣、眩晕等症状。使用期间应定期进行听力检查,肾功能不全儿童需调整剂量。
儿童结核病治疗需坚持早期、联合、适量、规律、全程的原则。家长应确保儿童完成整个疗程,避免中断治疗导致耐药性。治疗期间需加强营养支持,保证优质蛋白和维生素摄入,适当进行户外活动增强体质。定期复查胸部影像学和痰菌检查,观察治疗效果。出现药物不良反应时应及时就医,不可自行停药或换药。