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胰腺癌早期症状主要包括上腹隐痛、食欲减退、体重下降、黄疸等表现。这些症状可能由肿瘤压迫、消化功能紊乱、胆管阻塞等多种因素引起。
1、上腹隐痛早期胰腺癌患者常出现持续性上腹部钝痛或胀痛,疼痛可能向腰背部放射。这种症状与肿瘤侵犯腹腔神经丛或胰管梗阻有关,建议出现不明原因腹痛超过两周者进行腹部增强CT检查。
2、食欲减退胰腺外分泌功能受损会导致消化酶分泌不足,表现为早饱感、厌油腻等症状。患者可尝试少食多餐,若伴随明显消瘦需警惕恶性肿瘤可能。
3、体重下降短期内体重减轻超过原体重10%是重要警示信号。胰腺癌导致的代谢异常和营养吸收障碍是主要原因,这种消瘦往往与饮食减少不成比例。
4、黄疸胰头肿瘤压迫胆总管时会出现进行性加重的皮肤巩膜黄染,常伴有小便深黄和大便陶土样改变。无痛性黄疸是胰头癌的典型表现,需通过MRCP等检查明确诊断。
建议40岁以上人群定期体检,出现上述症状时及时进行肿瘤标志物CA19-9检测和影像学检查,日常注意戒烟限酒并控制高脂饮食。
胰腺癌晚期转移的症状主要有腹痛、黄疸、消瘦乏力、腹水等。随着病情进展,可能伴随消化道出血、骨痛、呼吸困难等全身多系统表现。
1、腹痛:上腹持续钝痛或放射至背部,与肿瘤侵犯腹腔神经丛或腹膜后转移有关。疼痛程度随病灶扩大而加重,需使用阿片类镇痛药如吗啡缓释片、羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂。
2、黄疸:肿瘤压迫胆总管导致皮肤巩膜黄染,伴小便深黄和大便陶土色。可能与肝转移或胆管梗阻相关,可通过胆道支架置入或胆肠吻合术缓解。
3、消瘦乏力:癌细胞消耗机体营养及消化吸收功能障碍导致体重骤降,晚期常合并恶病质。需肠外营养支持,补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊。
4、腹水:腹腔转移引发门静脉高压或低蛋白血症,表现为腹胀、移动性浊音。需腹腔穿刺引流,联合利尿剂如呋塞米片、螺内酯片控制积液。
胰腺癌晚期转移需多学科综合治疗,建议在医生指导下进行镇痛、营养支持及并发症管理,同时保持适度活动以维持身体机能。