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月经失调的症状主要有周期异常、经量异常、经期不适、非经期出血、闭经等。月经失调可能与内分泌紊乱、生殖系统疾病、精神因素、营养不良、药物影响等原因有关。
1、周期异常
月经周期短于21天或超过35天均属异常。周期缩短可能由黄体功能不足引起,表现为月经提前且经量增多;周期延长常见于多囊卵巢综合征,伴随痤疮或体毛增多。偶发周期改变可能与压力、旅行等因素有关,但持续异常需排查卵巢早衰等疾病。
2、经量异常
经量超过80毫升或少于20毫升均需警惕。月经过多可能伴随血块,与子宫肌瘤、子宫内膜息肉有关;经量过少可能因宫腔粘连或甲状腺功能减退导致。突然出现的经量变化应排除妊娠相关出血。
3、经期不适
痛经加重或新发剧烈腹痛需重视,原发性痛经多始于初潮,继发性痛经可能提示子宫内膜异位症。经期偏头痛、乳房胀痛等可能与激素波动相关,若影响生活需干预。
4、非经期出血
两次月经间出现点滴出血或大量出血均属异常。排卵期出血量少且短暂,而宫颈病变出血可能接触后加重。服用紧急避孕药后也可能出现突破性出血,但反复出血需检查。
5、闭经
原发性闭经指16岁无月经来潮,可能由先天性生殖道畸形导致;继发性闭经为停经3个月以上,常见于过度减肥、垂体瘤等情况。哺乳期闭经属生理现象,但非哺乳期闭经需评估卵巢功能。
建议记录月经周期、经量及伴随症状,避免过度节食或剧烈运动。适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜,必要时可遵医嘱使用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等中成药,或黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等西药。持续3个月以上月经异常应尽早就诊妇科,进行超声检查和性激素六项检测。