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肾结石可能引起血尿,女性患者常见症状包括突发腰痛、排尿疼痛及肉眼血尿或镜下血尿。血尿程度与结石大小、位置及黏膜损伤有关。
1、结石移动损伤结石在输尿管移动时划伤黏膜导致出血,建议多饮水促进排石,疼痛剧烈时可使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊或消旋山莨菪碱片缓解症状。
2、继发尿路感染结石梗阻易引发肾盂肾炎或膀胱炎,伴随发热和尿频。需进行尿培养后使用头孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。
3、凝血功能异常长期血尿可能合并血小板减少或维生素K缺乏,需检查凝血四项。必要时补充维生素K1或氨甲环酸,同时治疗原发结石。
4、肿瘤合并结石罕见情况下肾盂癌与结石共存,表现为无痛性全程血尿。需通过CT尿路成像和膀胱镜确诊,手术切除肿瘤并同期处理结石。
女性肾结石患者每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,突发严重血尿或发热需急诊处理。