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我的牙龈上长个包是怎么回事

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我的牙龈上长个包是怎么回事

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙龈上长包可能由牙龈炎、牙周脓肿、根尖周炎、颌骨囊肿等原因引起,可通过口腔清洁、药物治疗、根管治疗、手术引流等方式缓解。

1、牙龈炎

口腔卫生不良导致菌斑堆积刺激牙龈,表现为牙龈红肿出血。建议使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,必要时使用氯己定含漱液辅助控制炎症。

2、牙周脓肿

牙周袋内厌氧菌感染形成局限性化脓,常伴牙齿松动和咬合痛。需进行牙周基础治疗,急性期可口服甲硝唑联合阿莫西林,脓肿成熟后需切开引流。

3、根尖周炎

龋坏或外伤导致牙髓坏死,感染扩散至根尖区形成瘘管。需拍摄X线片确诊后行根管治疗,严重骨质破坏者可配合使用头孢克洛分散片。

4、颌骨囊肿

牙源性囊肿或发育性囊肿缓慢增大压迫骨壁,触诊有乒乓球样感。需通过CBCT检查明确范围,治疗方案包括囊肿刮治术或颌骨部分切除术。

日常应使用含氟牙膏每日刷牙两次,定期口腔检查可早期发现病变。出现持续肿大、溢脓或疼痛加剧需及时就诊口腔外科。

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牙疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙隐裂等原因引起,可通过局部冷敷、口服止痛药、根管治疗、拔牙等方式缓解。

1、龋齿:

牙齿表面被细菌侵蚀形成龋洞,冷热刺激可诱发疼痛。需清除腐坏牙体后填充复合树脂或玻璃离子水门汀,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。

2、牙髓炎:

龋齿未及时治疗导致牙髓感染,表现为自发性跳痛。需开髓引流后行根管治疗,急性期可使用对乙酰氨基酚片缓解症状。

3、根尖周炎:

牙髓炎症扩散至根尖组织,咬合时疼痛加剧。需配合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾,严重者需进行根尖切除术。

4、牙隐裂:

牙齿表面存在微小裂纹,咀嚼硬物时疼痛明显。早期可通过全冠修复保护患牙,裂纹较深者可能需要拔除。

避免进食过冷过热食物,使用软毛牙刷清洁口腔,若疼痛持续超过三天或伴有面部肿胀需立即就医。

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