长期用药对尿毒症有什么影响

提问时间：2025-07-09 16:52 | 1人回答 | 65次阅读

尿毒症

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长期用药对尿毒症有什么影响

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刘茂静山东大学齐鲁医院副主任医师回答时间：2025-07-09 17:50

长期用药可能延缓尿毒症进展，但也可能增加药物不良反应风险。尿毒症患者需长期使用降压药、磷结合剂、促红细胞生成素等药物，这些药物对病情控制各有影响。

降压药如缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等可控制高血压，减少肾脏负担，但需警惕低血压或电解质紊乱。磷结合剂如碳酸镧咀嚼片能降低血磷水平，预防肾性骨病，但可能引发便秘或胃肠道不适。促红细胞生成素注射液可改善贫血，但需监测血红蛋白水平以防血栓风险。部分患者长期使用免疫抑制剂如他克莫司胶囊，可能增加感染或血糖升高的概率。此外，利尿剂如呋塞米片虽能缓解水肿，但过度使用可能导致脱水或低钾血症。

尿毒症患者应严格遵医嘱调整用药方案，定期监测肾功能、电解质及药物浓度。日常需控制水分及蛋白质摄入，避免高钾、高磷食物，根据体力情况选择散步等低强度运动。出现乏力、心悸或皮肤瘙痒等症状时及时就医，不可自行增减药量。透析患者需注意药物与透析时间的配合，部分药物需在透析后补充服用。

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推荐促肾上腺皮质激素和皮质醇高怎么办 2025-07-10 06:36

促肾上腺皮质激素和皮质醇水平升高可通过药物治疗、手术干预、心理调节、生活方式调整等方式治疗。促肾上腺皮质激素和皮质醇水平升高通常由库欣综合征、垂体瘤、长期使用糖皮质激素、慢性压力、睡眠不足等原因引起。 1、药物治疗：皮质醇抑制剂如米托坦、酮康唑、美替拉酮可用于控制皮质醇水平。米托坦剂量为每日500-2000mg，酮康唑剂量为每日200-400mg，美替拉酮剂量为每日500-750mg。具体用药需在医生指导下进行。 2、手术干预：对于垂体瘤或肾上腺肿瘤引起的皮质醇升高，可选择经蝶窦垂体瘤切除术或肾上腺切除术。手术需由专业医生评估后决定。 3、心理调节：长期压力可能导致皮质醇水平升高。可通过冥想、深呼吸、正念练习等方式缓解压力，必要时寻求心理咨询师的帮助。 4、生活方式调整：保持规律作息，避免熬夜，保证每日7-8小时睡眠。适度运动如快走、瑜伽、游泳有助于调节皮质醇水平，每周建议进行3-5次，每次30分钟以上。 5、饮食调节：减少高糖、高脂肪食物摄入，增加富含维生素C、镁、omega-3脂肪酸的食物如柑橘类水果、坚果、深海鱼。避免过量咖啡因摄入，每日咖啡因摄入量不超过400mg。日常饮食中可多摄入富含维生素C的柑橘类水果、猕猴桃、草莓，以及富含镁的坚果、深绿色蔬菜。适度运动如快走、游泳、瑜伽有助于调节皮质醇水平，建议每周进行3-5次，每次30分钟以上。保持良好的作息习惯，避免熬夜，保证充足睡眠。若症状持续或加重，需及时就医进行进一步检查。