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腋下皮脂腺囊肿不切除可能导致继发感染、囊肿增大或反复发作等问题。皮脂腺囊肿是皮脂腺导管堵塞后形成的良性肿物，处理方式主要有定期观察、药物控制、手术切除等。
1、继发感染
未切除的皮脂腺囊肿可能因局部摩擦、细菌侵入导致感染。感染时会出现红肿热痛，严重时可形成脓肿。此时需遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，若形成脓肿可能需切开引流。日常应避免挤压囊肿，保持腋下清洁干燥。
2、囊肿增大
持续存在的囊肿可能因皮脂堆积逐渐增大，可能压迫周围神经血管。增大的囊肿更易破裂，导致内容物渗出刺激周围组织。对于快速增大的囊肿，建议及时就医评估，必要时行手术切除。
3、反复发作
未完整切除的囊肿可能反复发作，多次感染可导致局部瘢痕形成。反复发作的囊肿可能影响上肢活动，增加治疗难度。手术完整切除囊壁是预防复发的关键措施。
4、外观影响
持续存在的囊肿可能影响外观，尤其夏季穿着单薄衣物时明显。较大的囊肿可能导致衣物摩擦不适，影响生活质量。对于注重美观者，可考虑早期干预。
5、恶变风险
极少数情况下，长期存在的皮脂腺囊肿可能发生恶变。若囊肿出现快速增长、破溃不愈、质地变硬等表现，需立即就医排除恶性肿瘤。定期随访观察有助于早期发现异常变化。
建议保持腋下清洁，避免使用刺激性护肤品，穿着宽松透气的衣物。若囊肿出现红肿疼痛、快速增大或影响日常活动，应及时就诊。手术切除是根治性治疗方法，门诊即可完成，恢复期需注意伤口护理，避免剧烈运动。术后定期复查有助于监测恢复情况，发现异常及时处理。
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