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牙齿变黑是怎么回事

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牙齿变黑是怎么回事

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曹剑
曹剑 南京市妇幼保健院 副主任医师
牙齿变黑可能长了龋齿。正常人的牙齿是表面覆盖的釉质是乳白色半透明,下方覆盖的牙本质是黄色的,所以正常的牙齿表面是不应该有黑色的小点存在的。如果牙齿表面局部变黑,需要及时的进行龋病的治疗。早期对于龋齿进行治疗可能需要一次就完成。如果对于黑点不去处理,它会持续的变大,最后导致牙神经发炎,甚至变牙齿变成残根残冠。还有就是牙齿变黑可能是牙髓坏死的表现,也需要进行根管治疗。所以牙齿表面变黑是需要进行专科医生的诊断,需要根据不同的疾病进行相应的处理和控制疾病的进展。

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牙根外露一碰就酸痛可通过脱敏治疗、牙龈修复手术、调整刷牙方式、使用抗敏感牙膏、补充维生素C等方式改善。牙根外露通常由牙龈萎缩、牙周炎、刷牙力度过大、牙齿磨耗、营养不良等原因引起。

1、脱敏治疗

牙本质暴露引起的敏感可采用专业脱敏剂处理,如含氟化钠或硝酸钾的脱敏凝胶。医生可能建议使用氟化钠甘油糊剂进行局部涂布,或采用激光脱敏技术封闭牙本质小管。伴有龋齿时需先进行充填治疗,避免冷热刺激加重疼痛。

2、牙龈修复手术

重度牙龈萎缩需进行结缔组织移植术或侧向转位瓣术覆盖暴露牙根。牙周炎患者需先行龈下刮治控制感染,再评估是否适合膜龈手术。术后需使用复方氯己定含漱液预防感染,避免吸烟影响愈合。

3、调整刷牙方式

改用软毛牙刷并采用巴氏刷牙法,刷牙力度控制在300克左右。避免横向拉锯式刷牙,可选择含硅胶按摩头的电动牙刷。饭后使用牙线替代牙签,减少对牙龈的机械刺激。

4、使用抗敏感牙膏

含锶盐或精氨酸的脱敏牙膏可阻塞牙本质小管,如氯化锶牙膏每日使用两次。配合含氟化亚锡的漱口水增强牙本质再矿化。持续使用4周后若未缓解,需排查是否存在隐裂牙或根面龋。

5、补充维生素C

长期缺乏维生素C会导致胶原合成障碍加重牙龈萎缩。每日摄入100-200毫克维生素C,可通过猕猴桃、西蓝花等食物补充。合并贫血者需同步补充铁剂,改善牙龈微循环。

日常应避免进食过冷过热或酸性食物,使用温水漱口缓解刺激。定期进行牙周维护治疗,每半年检查牙龈退缩进展。夜间磨牙患者需佩戴颌垫,减少牙齿过度磨耗。若出现自发性疼痛或牙齿松动,需及时排除根尖周病变。

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