痛经却不流血可能由子宫内膜异位症、黄体功能不全、盆腔炎、宫颈粘连、激素水平异常等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗、热敷等方式缓解。
1、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症可能导致痛经但不流血，子宫内膜组织生长在子宫外，引起炎症和疼痛。治疗可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释片400mg，每日两次，或激素类药物如醋酸甲羟孕酮片10mg，每日一次。严重时需进行腹腔镜手术切除异位病灶。
2、黄体功能不全：黄体功能不全可能导致月经周期异常，表现为痛经但不流血。黄体酮分泌不足影响子宫内膜脱落。治疗可补充黄体酮，如地屈孕酮片10mg，每日两次，或调整生活方式，避免过度劳累和压力。
3、盆腔炎：盆腔炎可能引起痛经但不流血，炎症导致盆腔组织充血和疼痛。治疗可使用抗生素如阿莫西林胶囊500mg，每日三次，或甲硝唑片400mg，每日两次。同时需注意个人卫生，避免性生活感染。
4、宫颈粘连：宫颈粘连可能导致经血无法正常排出，引起痛经但不流血。粘连通常由手术或感染引起。治疗可通过宫颈扩张术或宫腔镜手术分离粘连，术后需定期复查防止复发。
5、激素水平异常：激素水平异常可能影响月经周期，导致痛经但不流血。雌激素和孕激素失衡影响子宫内膜脱落。治疗可调整激素水平，如口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片1片，每日一次，或通过中医调理平衡气血。
痛经却不流血时，建议调整饮食，多摄入富含维生素B6的食物如香蕉、坚果，避免冷饮和刺激性食物。适当进行有氧运动如瑜伽、慢跑，促进血液循环。保持腹部温暖，使用热水袋热敷，缓解疼痛。如症状持续或加重，需及时就医明确病因。
