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桥本甲状腺炎初期怎么治疗

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桥本甲状腺炎初期怎么治疗

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

桥本甲状腺炎初期可通过调整饮食、补充营养素、药物治疗、定期监测等方式干预。该病属于自身免疫性甲状腺炎,早期以甲状腺功能代偿期为主。

1、调整饮食

减少麸质、大豆制品摄入有助于降低免疫反应,增加硒含量丰富的巴西坚果、鱼类等食物,避免十字花科蔬菜过量食用。

2、补充营养素

硒酵母和维生素D缺乏与疾病进展相关,适量补充可调节免疫功能。需监测血硒水平避免过量,维生素D建议维持在30-50ng/ml。

3、药物治疗

甲状腺功能正常期无须用药,出现甲减时可遵医嘱使用左甲状腺素钠,合并甲状腺肿大可短期应用糖皮质激素泼尼松。

4、定期监测

每6-12个月复查甲状腺功能及抗体,超声检查评估甲状腺形态变化,出现甲减症状需及时调整治疗方案。

保持规律作息与适度运动,避免高碘饮食刺激甲状腺,出现颈部压迫症状或明显甲减表现时需内分泌科就诊。

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