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桥本甲状腺炎导致的甲状腺肿大可通过左甲状腺素替代治疗、糖皮质激素短期应用、硒酵母辅助治疗及手术干预等方式缓解。肿大通常由自身免疫攻击、甲状腺滤泡破坏、碘代谢异常及遗传易感性等因素引起。
1、左甲状腺素治疗甲状腺功能减退时需补充左甲状腺素钠，常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡，需定期监测TSH水平调整剂量。
2、糖皮质激素应用急性炎症期可短期使用泼尼松或甲泼尼龙，减轻免疫反应导致的腺体水肿，通常伴随乏力、颈部压迫感等症状。
3、硒元素补充硒酵母制剂可调节免疫功能，降低甲状腺过氧化物酶抗体滴度，常用药物如西维尔、硒酵母片。
4、手术切除严重压迫症状或疑似恶变时行甲状腺部分/全切术，术后需终身服用甲状腺激素，可能出现声嘶、低钙等并发症。
日常需限制高碘食物摄入，定期复查甲状腺超声及功能，避免剧烈颈部活动加重压迫症状。
降低密度脂蛋白的药物主要有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、依折麦布、普罗布考等。建议在医生指导下根据血脂水平及心血管风险选择合适药物，同时配合饮食控制和运动。
1、阿托伐他汀阿托伐他汀属于他汀类药物，通过抑制胆固醇合成酶降低低密度脂蛋白，适用于高胆固醇血症和动脉粥样硬化患者，可能出现肌肉酸痛等不良反应。
2、瑞舒伐他汀瑞舒伐他汀为强效他汀类药物，降脂效果显著，需警惕肝功能异常风险，尤其适用于家族性高胆固醇血症患者。
3、依折麦布依折麦布通过抑制肠道胆固醇吸收发挥作用，常与他汀类药物联用，适用于单用他汀效果不佳或不能耐受他汀的患者。
4、普罗布考普罗布考具有抗氧化和降脂双重作用，可延缓动脉粥样硬化进展，但可能引起QT间期延长，用药期间需监测心电图。
除药物治疗外，建议限制饱和脂肪摄入，增加膳食纤维和omega-3脂肪酸的摄取，每周保持适量有氧运动，定期复查血脂指标。
