健康知道
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牙齿有洞但无疼痛可能由龋齿早期、牙釉质损伤、牙本质敏感度降低、牙髓坏死等原因引起，需结合口腔检查明确具体病因。
1. 龋齿早期浅层龋坏仅累及牙釉质时可能无痛感，表现为牙齿表面黑点或粗糙凹陷。可通过树脂充填治疗，常用药物包括氟化钠凝胶、含氟牙膏、氯己定含漱液。
2. 牙釉质损伤长期酸性饮食或刷牙过度导致釉质缺损形成窝洞，未暴露牙本质时不产生疼痛。建议使用脱敏牙膏，避免冷热刺激，必要时行瓷贴面修复。
3. 牙本质敏感度低部分人群牙本质小管自然封闭或神经反应迟钝，即使龋坏达牙本质层仍无明显疼痛。需通过X光检查确诊，常用治疗药物有硝酸钾糊剂、玻璃离子水门汀、氢氧化钙垫底材料。
4. 牙髓坏死龋坏导致牙髓慢性坏死时疼痛消失，但感染可能扩散至根尖周。表现为牙齿变色、叩诊不适，需根管治疗配合抗生素如阿莫西林、甲硝唑、头孢克洛。
即使无疼痛也建议尽早就诊，日常减少甜食摄入，使用含氟牙膏刷牙，每半年进行专业口腔检查。
老人牙齿掉光可通过安装活动义齿、固定桥修复、种植牙、加强口腔护理等方式改善。牙齿缺失通常由牙周病、龋齿、骨质疏松、长期磨损等原因引起。
1、活动义齿：可摘戴的塑料或金属基托假牙，适合多数全口无牙患者，需每日清洁浸泡维护，价格相对较低但咀嚼效率有限。
2、固定桥修复：通过磨改邻牙作为基牙支撑固定假牙，适合部分牙列缺失且邻牙健康者，需定期检查基牙状态避免继发龋坏。
3、种植牙：在牙槽骨植入钛合金种植体后安装牙冠，咀嚼功能接近真牙但需评估骨量条件，可能与糖尿病、凝血功能障碍等因素有关。
4、口腔护理：使用软毛刷清洁牙龈与义齿，定期口腔检查预防黏膜病变，缺乏牙齿刺激可能加速牙槽骨吸收导致面部塌陷。
建议选择易消化软质食物如蒸蛋、豆腐，补充钙质与维生素D，避免过硬或黏性食物影响义齿使用。
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