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牙齿松动可通过牙周固定、基础治疗、药物辅助、手术修复等方式改善,通常由牙周炎、外伤、骨质疏松、咬合创伤等原因引起。
1、牙周固定轻度松动可采用纤维带或夹板固定,配合避免咀嚼硬物。牙周炎导致的松动需先进行龈上洁治。
2、基础治疗每日使用巴氏刷牙法清洁,配合牙线及冲牙器。牙周袋深度超过3毫米需接受龈下刮治。
3、药物辅助急性炎症期可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、西帕依固龈液。骨质疏松患者需补充钙剂和维生素D。
4、手术修复重度松动伴骨吸收需进行牙龈翻瓣术或引导骨再生术。外伤导致牙根折断时需考虑拔牙后种植修复。
建议每日叩齿锻炼牙周膜,避免单侧咀嚼。出现明显松动或疼痛应及时就诊口腔外科或牙周科检查。
口腔出现黑色血泡可能由外伤性出血、凝血功能障碍、血管瘤、血小板减少性紫癜等原因引起,可通过局部处理、药物干预、病因治疗等方式改善。
1. 外伤性出血:咀嚼硬物或烫伤导致黏膜下毛细血管破裂,形成血泡。避免刺激创面,血泡较小可自行吸收,较大需由医生无菌抽吸。
2. 凝血功能障碍:维生素K缺乏或肝病影响凝血因子合成,可能伴随牙龈出血。需补充维生素K或治疗原发病,药物可用凝血酶原复合物、氨甲环酸、维生素K1注射液。
3. 血管瘤:口腔血管内皮细胞异常增生形成紫黑色肿物,可能伴随局部隆起。需激光或硬化剂治疗,药物可选普萘洛尔、噻吗洛尔、泼尼松。
4. 血小板减少:免疫性血小板减少症或再生障碍性贫血导致,常伴皮肤瘀斑。需提升血小板计数,药物包括重组人血小板生成素、艾曲泊帕、利妥昔单抗。
避免进食尖锐食物,保持口腔清洁,血泡持续增大或反复出现应及时排查血液系统疾病。