健康知道
| 1人回答 | 31次阅读
肾结石手术多数情况下对身体伤害较小。手术方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术等，具体影响与结石大小、位置及患者体质有关。
1、体外冲击波碎石术：通过体外冲击波粉碎结石，创伤小且恢复快，可能出现短暂血尿或腰痛，术后需多饮水促进排石。
2、输尿管镜碎石术：经尿道置入器械碎石，适用于输尿管中下段结石，可能引起黏膜轻微损伤，术后需短期留置输尿管支架。
3、经皮肾镜取石术：通过背部小切口取石，适合较大肾结石，存在出血或感染风险，术后需监测肾功能及预防性抗感染。
4、开放手术：仅用于复杂病例，创面较大且恢复期长，可能影响肾脏功能，现代医学已较少采用。
术后注意每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声评估恢复情况。
慢性肾炎可能影响怀孕，具体风险与肾功能损害程度、血压控制情况、蛋白尿水平及并发症有关。主要影响因素有肾功能状态、高血压管理、蛋白尿程度、原发病活动性。
1、肾功能状态肾功能正常或轻度受损者通常可正常妊娠，但需密切监测。中重度肾功能不全可能增加流产、早产及胎儿生长受限风险，建议孕前评估肾小球滤过率。
2、高血压管理未控制的高血压易引发子痫前期和胎盘功能不足。慢性肾炎患者孕前应将血压稳定在130/80mmHg以下，可选用拉贝洛尔、硝苯地平等妊娠安全药物。
3、蛋白尿程度大量蛋白尿可能加重低蛋白血症和水肿，增加血栓风险。24小时尿蛋白超过1g者需优化血管紧张素转换酶抑制剂停药方案，孕后改用甲基多巴等替代治疗。
4、原发病活动性狼疮性肾炎等自身免疫病活动期妊娠风险较高，建议病情稳定半年后再受孕。需监测抗磷脂抗体等指标，必要时使用小剂量阿司匹林预防血栓。
计划妊娠前应完成肾功能评估、血压控制及免疫状态检查，孕期每4周监测肾功能和胎儿发育，避免高盐饮食并保证优质蛋白摄入。
