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肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式促进排出。结石排出速度与结石大小、位置、患者代谢状况等因素相关。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升可增加尿量冲刷尿道，适合直径小于5毫米的结石。建议分次饮用白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合使用。
3、体外冲击波适用于5-10毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎。治疗后可能出现血尿，需配合体位排石训练。
4、输尿管镜取石针对嵌顿性输尿管结石，采用钬激光或气压弹道碎石。术后需留置双J管2-4周，预防输尿管狭窄。
急性发作期建议低盐低嘌呤饮食，避免剧烈运动导致结石移位。直径超过6毫米的结石或合并感染时应及时就医。
