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引产后月经不干净怎么办

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引产后月经不干净怎么办

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王凤英
王凤英 首都医科大学宣武医院 主任医师

引产后月经不干净可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、手术干预等方式改善,通常与子宫复旧不良、宫腔残留、感染、内分泌紊乱等原因有关。

1、调整生活方式

保证充足休息,避免劳累,适当补充富含铁元素和优质蛋白的食物如瘦肉、动物肝脏,帮助身体恢复。

2、药物治疗

子宫复旧不良可遵医嘱使用益母草颗粒、缩宫素鼻喷雾剂、五加生化胶囊等促进子宫收缩;存在感染时需配合头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染治疗。

3、中医调理

气血亏虚者可配合八珍益母丸、乌鸡白凤丸等中成药调理,针灸选取关元、三阴交等穴位改善气血运行。

4、手术干预

宫腔残留物超过1厘米或伴持续出血时需行清宫术,宫腔粘连者需进行宫腔镜分离手术。

引产后2周需复查超声,期间保持会阴清洁,避免盆浴和性生活,出血量超过月经量或发热腹痛时及时就医。

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子宫肌瘤通常可以在剖宫产手术时一并切除。子宫肌瘤的处理方式主要有剖宫产时肌瘤剔除、术后药物治疗、术后定期复查、必要时二次手术。

1、剖宫产时肌瘤剔除

剖宫产手术过程中可同时进行子宫肌瘤剔除术,适用于浆膜下肌瘤或肌壁间肌瘤,需评估肌瘤位置、大小及术中出血风险。

2、术后药物治疗

术后可使用促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等药物控制残留肌瘤生长,可能与激素水平紊乱有关,表现为月经量增多等症状。

3、术后定期复查

建议每3-6个月进行妇科超声检查监测肌瘤变化,重点关注肌瘤体积增长速度和血流信号特征。

4、必要时二次手术

若肌瘤复发引起严重贫血或压迫症状,可能需要行宫腔镜或腹腔镜肌瘤切除术,通常与雌激素受体过度表达等因素有关。

术后应注意补充铁剂预防贫血,避免摄入含雌激素类保健品,定期进行盆底肌锻炼促进恢复。

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