健康知道
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慢性肾功能衰竭患者是否需要住院取决于病情严重程度和并发症情况。病情稳定且无严重并发症时通常无须住院，若出现严重电解质紊乱、心力衰竭或尿毒症等症状则需住院治疗。
肾功能处于代偿期或失代偿早期时，患者可能仅表现为轻度乏力、食欲减退，此时可通过门诊定期复查肾功能、调整用药方案控制病情。日常需严格限制蛋白质摄入量，选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等，避免高钾食物如香蕉、土豆。同时需监测血压和尿量变化，遵医嘱使用复方α-酮酸片、碳酸氢钠片等药物纠正代谢异常。
当血肌酐持续升高超过707μmol/L或出现尿毒症症状时，需住院进行血液透析或腹膜透析治疗。合并高钾血症可能导致致命性心律失常，需紧急静脉注射葡萄糖酸钙注射液和胰岛素。急性左心衰竭患者需接受连续性肾脏替代治疗，使用呋塞米注射液利尿减轻心脏负荷。住院期间还需控制感染、纠正贫血等并发症，必要时需行肾移植评估。
患者日常应保持每日饮水量在尿量加500毫升左右，避免剧烈运动加重肾脏负担。定期复查血常规、肾功能及电解质指标，出现水肿加重、呼吸困难或意识改变时需立即就医。注意预防感冒和皮肤感染，疫苗接种前需咨询肾内科医师。
