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想假装急性阑尾炎怎么办

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想假装急性阑尾炎怎么办

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巩丽
巩丽 山东大学齐鲁医院 主治医师
我认为这种情况应该表现为转移性右下腹痛,伴有恶心呕吐和发热。腹痛典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。发热一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。压痛和反跳痛腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏点,即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。

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贲门失弛缓症可通过药物、内镜治疗、手术等方式治疗,通常与神经肌肉功能障碍、遗传因素、感染等因素有关。 1、药物治疗:钙通道阻滞剂如硝苯地平缓释片10mg每日三次,硝酸酯类药物如硝酸甘油片0.5mg舌下含服,以及抗胆碱药物如阿托品片0.3mg每日三次,有助于缓解症状。药物治疗适用于轻度患者或作为辅助治疗手段。 2、内镜治疗:内镜下球囊扩张术通过机械扩张贲门括约肌,改善食物通过。内镜下肉毒毒素注射通过阻断神经肌肉传导,暂时缓解症状。内镜治疗创伤小、恢复快,适合不愿手术或手术风险高的患者。 3、手术治疗:Heller肌切开术通过切开贲门括约肌,解除梗阻。Dor胃底折叠术通过重建贲门功能,防止反流。手术治疗效果持久,适合症状严重或内镜治疗无效的患者。 4、饮食调节:少食多餐,避免过饱。选择软质、易消化的食物,如粥、面条、蒸蛋等。避免辛辣、油腻、过硬的食物,减少对贲门的刺激。 5、生活方式:进食时细嚼慢咽,避免过快吞咽。餐后保持直立姿势,避免立即躺下。戒烟限酒,减少对消化道的刺激。适当运动,促进胃肠蠕动,改善消化功能。 贲门失弛缓症患者需注意饮食与生活方式的调整,避免过度紧张与焦虑,保持心情舒畅。定期复查,根据病情变化调整治疗方案。适当进行有氧运动如散步、慢跑,增强体质。保持均衡饮食,增加富含膳食纤维的食物如全谷物、蔬菜水果,促进肠道健康。避免熬夜,保证充足睡眠,有助于身体恢复。

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