健康知道
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腋窝肉里摸到小疙瘩伴疼痛可能是淋巴结炎、皮脂腺囊肿或毛囊炎等引起。常见原因有局部感染、毛囊堵塞、免疫反应等，建议及时就医明确诊断。
腋窝淋巴结炎多由细菌或病毒感染导致，表现为黄豆至蚕豆大小的硬结，触痛明显，可能伴随红肿热痛。常见诱因包括上肢感染、乳腺炎或口腔炎症扩散。需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素，配合局部热敷缓解症状。若形成脓肿需切开引流。
皮脂腺导管阻塞可形成囊性肿物，继发感染时出现压痛，表面皮肤可能发红。囊肿直径多在1-3厘米，挤压可能排出豆腐渣样分泌物。未感染时可暂观察，合并感染需使用莫匹罗星软膏外涂，严重者需手术切除。日常需保持腋窝清洁干燥，避免抓挠。
腋毛区毛囊细菌感染会形成红色丘疹或脓疱，伴针刺样疼痛，常见于剃毛后或出汗过多时。轻症可用碘伏消毒后涂抹夫西地酸乳膏，多发者需口服盐酸多西环素片。建议穿宽松衣物，避免使用刺激性止汗剂。
皮下脂肪组织异常增生形成柔软包块，通常无痛，若压迫神经或快速增大可能出现隐痛。边界清晰可推动，直径多在2-5厘米。无症状脂肪瘤无须处理，生长迅速或影响活动时需手术切除，术后复发概率较低。
胚胎期乳腺退化不全可能在腋窝形成副乳腺，月经期或妊娠期可出现胀痛，触及腺体样结节。超声可明确诊断，症状明显者可服用乳癖消片缓解，严重副乳需手术切除。建议避免高雌激素食物，穿戴无钢圈内衣减少摩擦。
日常应注意观察肿块变化，记录大小、硬度、疼痛程度的发展情况。避免自行挤压或热敷未明确性质的肿块，保持腋窝透气，选择温和的清洁产品。若肿块持续增大超过2周、疼痛加剧或伴随发热、乏力等症状，须立即至普外科或皮肤科就诊，必要时进行超声或病理活检以排除恶性肿瘤可能。
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