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四颗智齿可以一起拔掉吗

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四颗智齿可以一起拔掉吗

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

四颗智齿通常可以一起拔除,但需根据患者口腔状况、耐受力和术后护理能力综合评估。

1、口腔条件:

需检查智齿生长角度、牙根形态及邻近组织结构,阻生齿或邻近神经血管时可能需分次拔除。

2、耐受能力:

一次性拔除四颗智齿创伤较大,全身状况较差或对疼痛敏感者建议分阶段手术。

3、术后护理:

同时拔除多颗牙可能增加感染风险,需确保患者能严格执行术后禁食、口腔清洁等要求。

4、医生评估:

口腔外科医生会通过影像学检查判断手术难度,复杂病例可能需制定个性化拔牙方案。

术前应完善血常规和凝血功能检查,术后24小时内避免剧烈运动,选择温凉流质饮食促进创面恢复。

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牙龈红肿发炎可通过口腔清洁护理、局部消炎处理、药物治疗、病因治疗等方式缓解。常见原因包括牙菌斑刺激、食物嵌塞、牙周炎、全身性疾病诱发等。

1、口腔清洁护理

每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线清除邻面菌斑,用生理盐水或氯己定含漱液漱口。避免进食辛辣刺激食物,减少局部摩擦。

2、局部消炎处理

牙龈沟内涂布碘甘油,采用过氧化氢溶液冲洗龈袋。冷敷可缓解急性肿胀,必要时行龈上洁治术清除牙结石。

3、药物治疗

可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染,布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,西地碘含片辅助消炎。孕妇及过敏体质者需谨慎用药。

4、病因治疗

牙周炎患者需进行系统牙周治疗,糖尿病患者应控制血糖。长期服用抗凝药物者需调整用药方案,血液疾病患者需同步治疗原发病。

保持规律作息与均衡饮食,适量补充维生素C与B族维生素。若红肿持续超过3天或伴发热,应及时就诊口腔科排查颌骨感染等严重情况。

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