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后腰疼可能与盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等妇科疾病有关，也可能由腰肌劳损、泌尿系统结石等非妇科因素引起。建议及时就医明确诊断。
1、盆腔炎
盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，可能由淋病奈瑟菌、衣原体等病原体感染引起。后腰疼多为下腹疼痛放射至腰部，伴随阴道分泌物增多、发热等症状。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片、甲硝唑片等抗生素，急性期需卧床休息。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者异位内膜组织可侵犯骶韧带或盆腔，导致周期性后腰疼，疼痛程度与月经周期相关，可能伴有痛经、性交痛。治疗可采用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制内膜生长。
3、子宫肌瘤
体积较大的子宫肌瘤压迫盆腔神经或发生红色变性时，可能引起持续性后腰疼，多伴随月经量增多、下腹坠胀感。无症状小肌瘤可观察，症状明显者需手术切除，如腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。
4、腰肌劳损
长期久坐、姿势不良等非病理性因素可能导致腰背部肌肉慢性损伤，表现为酸胀性后腰疼，活动后加重。可通过热敷、推拿等物理疗法缓解，日常需加强核心肌群锻炼，避免久坐不动。
5、泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石发作时可出现单侧剧烈后腰疼，常向会阴部放射，伴随血尿、尿频等症状。需通过超声检查确诊，较小结石可服用排石颗粒配合多运动，较大结石需体外冲击波碎石治疗。
女性出现后腰疼应记录疼痛特点与月经周期关系，避免自行服用止痛药掩盖病情。妇科疾病引起的腰疼多伴随月经异常或分泌物改变，建议尽早就诊妇科完善超声、白带常规等检查。日常注意腰腹部保暖，避免过度劳累，保持会阴清洁可降低盆腔感染风险。
