耳朵和脸颊交界处疼挂什么科

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耳朵和脸颊交界处疼挂什么科

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张立红北京大学人民医院主任医师

耳朵和脸颊交界处疼可以挂耳鼻喉科或口腔科，可能与颞下颌关节紊乱、外耳道炎、腮腺炎、中耳炎、三叉神经痛等因素有关。

1、耳鼻喉科

耳鼻喉科主要处理外耳道炎、中耳炎等耳部疾病。外耳道炎可能因挖耳损伤或细菌感染导致，表现为耳道红肿、疼痛向脸颊放射，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等。中耳炎多继发于感冒，伴随耳闷、听力下降，需使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。

2、口腔科

口腔科可排查颞下颌关节紊乱和腮腺炎。颞下颌关节紊乱常因咬合异常或长期单侧咀嚼引发，表现为张口弹响、关节区压痛，可通过热敷、佩戴咬合垫缓解。腮腺炎多为病毒感染，伴随腮腺肿胀发热，需使用利巴韦林颗粒、板蓝根颗粒等抗病毒药物，并保持口腔清洁。

3、神经内科

若疼痛呈电击样发作，需考虑三叉神经痛。该病可能与血管压迫神经有关，疼痛突发突止，可遵医嘱使用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等神经调节药物，严重者需行微血管减压术。

4、皮肤科

若局部出现皮疹或水疱，可能为带状疱疹感染。带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒复发引起，需使用阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片抗病毒，配合甲钴胺片营养神经。

5、急诊科

若伴随高热、剧烈头痛或意识模糊，需警惕颅内感染或脓肿等急症，应立即急诊科就诊，通过头颅CT等检查明确诊断。

日常需避免挤压疼痛部位，保持耳道干燥，减少硬食咀嚼。若疼痛持续超过3天或加重，建议尽早就医完善血常规、影像学等检查。夜间疼痛明显时可暂时冷敷缓解，但避免自行使用止痛药掩盖病情。注意观察是否伴随听力下降、面部麻木等神经系统症状，及时向医生反馈。

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