做无痛人流为什么前一晚要吃米非司酮

提问时间：2025-06-16 16:02 | 1人回答 | 54次阅读

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做无痛人流为什么前一晚要吃米非司酮

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巩丽山东大学齐鲁医院主治医师回答时间：2025-06-16 16:17

无痛人流前一晚服用米非司酮主要是为了软化宫颈、提高手术安全性。米非司酮属于抗孕激素药物，通过阻断孕酮受体发挥作用，主要有减少术中出血、降低子宫损伤风险、缩短手术时间、减轻术后疼痛、降低感染概率等作用。

1、减少术中出血

米非司酮能促使胚胎组织与子宫壁分离，减少胎盘血供。服药后子宫内膜血管收缩，术中剥离孕囊时出血量明显下降，尤其适合孕周较大或凝血功能异常者。手术视野更清晰，降低穿孔风险。

2、降低子宫损伤

药物使宫颈胶原纤维降解，宫颈软化扩张更充分。未用药时机械扩张宫颈易导致宫颈裂伤，而预处理后手术器械更容易进入宫腔，减少对宫颈的牵拉损伤，术后宫颈机能恢复更快。

3、缩短手术时间

宫颈条件改善后，医生无需反复扩张宫颈，吸引管能快速到达孕囊位置。整个手术过程通常可缩短三分之一时间，减少麻醉药物用量，降低麻醉相关并发症发生概率。

4、减轻术后疼痛

药物预处理会减少术中机械刺激引发的子宫痉挛。术后子宫收缩痛和宫颈牵涉痛程度较轻，患者恢复期舒适度提高，镇痛药物需求减少，有利于早期下床活动。

5、降低感染风险

快速完成手术减少宫腔暴露时间，同时米非司酮本身具有抗菌作用。宫颈充分扩张后能确保完全清除妊娠组织，避免残留物导致继发感染，术后抗生素使用周期可相应缩短。

术前需严格遵医嘱禁食禁水，服药后可能出现轻微恶心或腹痛属正常药物反应。术后两周内避免剧烈运动，每日清洁外阴但禁止盆浴，饮食宜选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋等促进恢复。一个月内禁止性生活，若出现发热或异常出血需立即复诊。恢复期建议保持心情舒畅，保证充足睡眠有助于内分泌系统调节。

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