健康知道
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糖尿病皮肤瘙痒可能由血糖控制不佳、皮肤干燥、神经病变、真菌感染等原因引起，可通过控制血糖、保湿护理、药物治疗、抗感染等方式缓解。
1、血糖控制不佳长期高血糖导致微循环障碍和皮肤组织脱水，刺激神经末梢引发瘙痒。需严格监测血糖并遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物，配合低糖饮食。
2、皮肤干燥糖尿病患者皮脂腺分泌减少，皮肤屏障功能受损。建议每日使用无刺激保湿霜，避免频繁洗澡，水温控制在37℃以下。
3、神经病变高血糖损伤周围神经导致异常感觉，可能伴随针刺感或麻木。可遵医嘱使用甲钴胺营养神经，或加巴喷丁缓解神经性瘙痒。
4、真菌感染血糖升高易继发白色念珠菌等感染，常见于皮肤皱褶处。需局部涂抹酮康唑乳膏，严重时口服氟康唑，同时保持患处清洁干燥。
日常需穿着纯棉透气衣物，避免搔抓损伤皮肤，定期检查足部等易忽略部位，出现破溃感染应及时就医处理。
头皮真菌感染反复不愈可通过抗真菌药物使用、生活习惯调整、环境消毒、联合治疗等方式改善。通常与用药不规范、免疫力低下、接触传染源、耐药性产生等原因有关。
1、抗真菌药物使用规范使用酮康唑洗剂、特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物，避免自行停药。耐药患者需进行真菌培养后调整用药方案。
2、生活习惯调整保持头皮干燥清洁，避免抓挠患处。每日更换消毒毛巾与枕巾，减少高糖高脂饮食摄入以降低真菌繁殖风险。
3、环境消毒对梳子、帽子等密切接触物品用沸水或抗真菌喷雾消毒。宠物需同步检查是否携带真菌，避免交叉感染。
4、联合治疗顽固性感染可配合红光治疗或口服药物联合外用药物。合并脂溢性皮炎需同步控制头皮油脂分泌。
治疗期间避免使用含激素类洗发产品，症状持续超过两周或出现化脓需及时复诊调整方案。
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