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肺心病中药治疗

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肺心病中药治疗

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王强
王强 山东省立医院 副主任医师

肺心病可通过中药进行辅助治疗,常用中药有丹参、黄芪、葶苈子、茯苓、桂枝等。肺心病多由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等引起,中药治疗需在医生指导下结合具体证型使用。

1、丹参

丹参具有活血化瘀、改善微循环的作用,适用于肺心病伴有胸闷、气短、口唇青紫等血瘀证表现者。现代研究表明丹参中的丹参酮可扩张肺动脉,降低血管阻力。临床常用丹参注射液或丹参片,但需注意出血倾向者慎用。

2、黄芪

黄芪补气固表、利水消肿,适合肺心病气虚水肿证,表现为心悸、下肢浮肿、乏力。黄芪可通过增强心肌收缩力改善心功能,常与防己、白术配伍使用。但阴虚火旺者需配伍养阴药。

3、葶苈子

葶苈子泻肺平喘、利水消肿,针对肺心病急性发作期痰饮壅肺证,见咳喘促、不能平卧。其有效成分葶苈子苷具有强心利尿作用,常与大枣配伍制成葶苈大枣泻肺汤,但需注意电解质平衡。

4、茯苓

茯苓健脾利水、宁心安神,适用于肺心病心脾两虚证,症见心悸失眠、纳差便溏。茯苓多糖可调节免疫功能,常与桂枝、白术组成苓桂术甘汤。肾功能不全者应控制用量。

5、桂枝

桂枝温通心阳、化气行水,用于肺心病阳虚水泛证,表现为畏寒肢冷、小便不利。桂枝中的桂皮醛能扩张血管,多与甘草、附子配伍。阴虚阳亢或出血性疾病患者禁用。

肺心病患者除中药治疗外,需严格戒烟限酒,避免呼吸道感染,保持低盐饮食并控制每日饮水量。适当进行呼吸功能锻炼如腹式呼吸,但应避免剧烈运动。定期监测血氧饱和度,出现呼吸困难加重、下肢水肿明显时需及时复诊调整用药方案。冬季注意保暖,接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于预防疾病急性加重。

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荨麻疹患者一般可以打过敏针,但需根据具体病情和过敏原检测结果决定。过敏针通常指脱敏治疗或抗过敏药物注射,适用于由明确过敏原诱发的慢性荨麻疹。

对于由花粉、尘螨等特定过敏原引起的慢性荨麻疹,脱敏治疗可能有效。该治疗通过逐步增加过敏原剂量,帮助免疫系统建立耐受性。治疗周期较长,需在专业医生监督下进行。治疗期间可能出现局部红肿或轻微荨麻疹发作,通常无需中断治疗。脱敏治疗对单一过敏原诱发的荨麻疹效果较好,可减少症状发作频率和药物依赖。

急性荨麻疹发作时,医生可能建议注射抗组胺药物或糖皮质激素快速缓解症状。这类过敏针能迅速抑制过敏反应,适用于伴有血管性水肿或呼吸困难的严重病例。但激素类药物不宜长期使用,可能引起血糖升高、骨质疏松等副作用。免疫系统异常或自身免疫性荨麻疹患者需谨慎选择过敏针治疗,可能需配合免疫调节剂控制病情。

建议荨麻疹患者先进行过敏原筛查和血液检查,明确病因后再决定是否进行过敏针治疗。日常需避免搔抓皮肤,穿着宽松棉质衣物,记录可疑诱因。若出现喉头水肿、胸闷等严重过敏反应,应立即就医处理。

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